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当妊娠遭遇胚胎停育 接下来你应怎么办

时间:2019-08-05 08:31来源:未知 作者:admin 点击:
对于每一对备孕夫妻来说,顺利验出妊娠都是欣喜幸福的,然而,并不是每一个成功着床的胚胎都能安稳生长十月而成为呱呱坠地的婴儿。这种意外的发生对刚刚晋级的准父母来说,无

  对于每一对备孕夫妻来说,顺利验出妊娠都是欣喜幸福的,然而,并不是每一个成功着床的胚胎都能安稳生长十月而成为呱呱坠地的婴儿。这种意外的发生对刚刚晋级的准父母来说,无疑是一个巨大的打击,亦是一个沉重的话题。

  首先,需要考虑胚胎这个小苗的质量也就是精子卵子质量有无问题。随着现代社会人们生育年龄的提高,以及环境污染、食品安全、辐射等等因素,精子卵子的质量也随之下降。就像我们知道饱满的种子才有机会成长为茁壮的小苗,无论精子卵子哪一方引起的胚胎异常,都有造成停育的风险;

  其次,我们还要考虑母体提供的肥料是否充足,也就是母体有无分泌足够的孕激素支持妊娠。在黄体功能不足,孕激素产生不足的妇女,有可能出现胚胎停育或者流产;然后,我们孕育的土壤是否足够疏松和厚实,也就是子宫有无异常。比如子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜薄的女性发生胚胎停育的机会会增加;免疫因素,也是造成胚胎停育的可能原因之一。打个比方,胚胎或胎儿其实可以看做是一个移植物,因为胎儿是夫妻双方遗传物质的结合,与母体的遗传物质并不完全相同。那就像一样,也有母体对胎儿免疫排斥的风险;

  一旦确诊胚胎停育,应尽早在医生指导下终止妊娠。因为停育的胚胎,最终都要排出体外,若不积极人为干预,任其自然流产,就有出血多、出血时间长、贫血、休克、感染等风险。

  如果只有一次胚胎停育的病史,不必特别惊慌。待女方身体恢复,准备再次备孕前,在保证环境安全(比如新装修一年内尽量避免妊娠)的同时,只需要做常规的孕前检查就可以了。这其中不可忽视的是女方卵巢功能的检查、生殖道感染检测和男方精液常规和精子DNA碎片测定。如果发生两次及以上胚胎停育,就需要做全面检查了,比如夫妻双方染色体,停育胚胎染色体,免疫相关检查等。

  对于胚胎停育,我们不妨可以换个角度理解一下。胚胎停育其实是一个自然选择的过程,研究表明,发生停育的胚胎有大概70%左右的形态学异常,而停育胚胎的染色体检查,也发现超过60%的异常概率。也就是说多数情况下,停育的胚胎本身就是异常的,它在怀孕早期自我淘汰,反而能给夫妻双方和社会带来的较小的损伤和影响。

  首先,我们要尽量放松心情、规律饮食、适当锻炼、戒烟戒酒、适当补充叶酸,可以在孕前进行MTHFR基因(叶酸代谢能力)检测,以便个体化补充合理的叶酸,提高身体素质,提高精卵质量并且给宝宝一个优质的发育环境;同时,我们要尽量戒除有害物质,比如避免装修污染、药物、射线等影响;有相应疾病的如免疫系统异常、甲状腺功能异常等,要积极治疗原发病;有过胚胎停育病史的患者,建议到生殖不孕门诊和遗传咨询门诊就诊,寻求医生的专业指导。

  不孕门诊成立于2007年,承担区域内育龄女性生育能力评估与保护、不孕症的诊断及治疗等工作。自2017年以来,不孕门诊开始增加辅助生殖(包括人工授精和试管婴儿等)业务内容,与首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心展开合作,承担人类辅助生殖技术的基础工作,并聘请朝阳医院生殖中心专家定期来我院出诊,使得顺义区域内需要人工授精或试管婴儿的患者能够在本地得到专业的诊断及治疗,很大程度上减轻了患者的体力负担及精神压力。

  最后,祝愿我们的每一对备孕夫妻都能够顺利妊娠,愉快分娩,拥有自己的可爱宝宝,拥有一个幸福美满的家庭。

  李岩,医学硕士,主治医师。从事妇产科临床工作15年。曾于北京朝阳医院生殖医学中心学习妇科内分泌及人类辅助生殖技术。现任北京妇产学会内分泌分会青年委员,中国人体健康科技促进会妇科内分泌与生育力促进专业委员会常委。重点从事生殖内分泌相关疾病的诊治工作。在不孕症、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、围绝经期综合征等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。

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